Štátna poisťovňa spochybňuje medializované výsledky kontroly NKÚ
Štátna poisťovňa rozporuje medializované výsledky kontroly NKÚ
Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) sa ostro postavila proti výsledkom kontroly, ktoré zverejnil Najvyšší kontrolný úrad (NKÚ). Hovorkyňa poisťovne, Danka Capáková, deklarovala, že počas rokov 2019 až 2024 nedošlo k žiadnym zásadným pochybeniam v hospodárení, ako to naznačujú medializované správy. VšZP tvrdí, že kontrolné výsledky boli vytrhnuté z kontextu a nezohľadňujú reálne podmienky a fakty, ktoré sa vzťahujú na vyšetrované obdobie.
Financovanie zdravotnej starostlivosti
Capáková tiež odmietla obvinenia NKÚ o neefektívnom financovaní spoločných vyšetrovacích a liečebných zložiek. Podľa jej slov VšZP vždy zabezpečovala transparentnosť v systéme financovania, pričom na preukázanie svojich tvrdení poukázala na interné usmernenia a mechanizmy, ktoré zabezpečujú hospodárne nakladanie s verejnými zdrojmi. Hoci poisťovňa v niektorých prípadoch prijímala operatívne rozhodnutia, konala tak len v súlade so svojimi internými predpismi.
Pravda o kontrolných zisteniach
VŠZP zdôrazňuje, že výsledky kontroly od NKÚ nikde neodrážajú reálne podmienky praxe. VšZP nesúhlasí ani s názormi o paradoxoch, pri ktorých niektorým poskytovateľom bola uznaná náhrada za neuskutočnené vyšetrenia, zatiaľ čo reálne výkony zostali bez financovania. Hovorkyňa vyhlásila, že poisťovňa prešla na systém úhrad založený na reálnych výkonoch, čo patrí medzi viaceré krok k zlepšeniu efektivity financovania zdravotného sektora.
Väčšie transparentnosť a efektívnosť
VŠZP dlhodobo investuje do systematického zlepšovania efektívnosti vo financovaní zdravotnej starostlivosti a vykonáva zmeny, ako je modernizácia úhradového mechanizmu pre ústavné zdravotnícke zariadenia. Týmto spôsobom sa snaží zabezpečiť dostupnosť a kvalitné poskytovanie zdravotnej starostlivosti pre poistencov. Avšak situácia ukazuje, že mechanizmy neboli ideálne nastavene, čo sa uplatnilo na zhoršovanej dostupnosti odborných vyšetrení pre pacientov, máte obavy z rozdielnych podmienok medzi poskytovateľmi a dostupnosti služieb.
Kritika NKÚ
Podľa najnovších kontrolných zistení NKÚ sa ukazuje, že Všeobecná zdravotná poisťovňa neplnila všetky potrebné normy a nevhodne nastavila procesy, čo malo za následok zhoršenie prístupu pacientov k odborným vyšetreniam. Toto tvrdenie vyvoláva otázky o transparentnosti a výkonnosti systému zdravotného poistenia a vyžaduje si ďalšie objasnenie situácie, ktorú prednáša NKÚ v súvislosti s hospodárením VšZP.
